很多人认为，经常运动的人有良好的体质，不容易患心血管疾病，其实不然！近些年关于“猝死”的新闻层出不穷，而且，许多还是青年人或壮年人。按道理说，青年或壮年正处于生机旺盛的阶段，怎么可能会猝死呢？ 分析其猝死的原因，有的工作压力甚大，有的经常熬夜，有的失眠，有的暴饮暴食，有的情绪失控，有的劳累过度，等等。以下试从中医来分析，猝死的病机，以及我们应该如何预防猝死。 猝死的病机是什么？ 猝死相当于现代医学的心跳呼吸骤停，即心脏射血功能的突然停止，临床上表现为心音消失、脉搏不能触及，血压测不出，呼吸不连续，甚至停止，瞳孔散大，意识丧失。 从中医来分析，猝死的病位不仅在心，亦与五脏相关。其猝死的根本病机是气机逆乱，出入闭阻，阴阳之气相互离决。心外有心包，心包代心受邪。若各种内外因素影响到了心的真脏，导致阴阳之气突然离决，气机不能复返，心搏停止跳动，病人表现为发病疾速，神志散失，寸口脉及人迎脉搏动消失，呼吸微弱或绝，全身青紫，瞳仁散大，四肢厥冷等。 《内经》讨论猝死的病机，“人不病而猝死，何以知之？黄帝曰：大气入于脏，不病而猝死矣”。葛洪《肘后备急方》云“猝死……皆天地及人身自然阴阳之气，忽有承离否隔，上下不通，偏竭所致”。 分析猝死的病因，当属邪实气闭。邪实包括以下几个方面：一则，瘀浊内闭，心脉痞隔不畅；二则，气逆血冲，导致心不主神。 分析其病机，由于邪实干扰，导致人体上下内外开合之枢机骤停，脑气与脏真之气不相顺接，脏腑气机阻隔，升降之机闭塞，神机化灭而发生猝死。
哪些行为容易导致猝死？
1、七情内伤，尤其是暴怒。有的人心态不好，稍有些压力就容易烦躁，一烦躁就容易情绪失控，情绪一失控，就暴怒。生活中我们也观察到，常有人因为吵架、斗气、愤怒引起猝死。 从医学来看，当我们在情绪激动时，心脏承受的风险zui大。情绪失控会使血压升高、交感神经兴奋，就会引发心梗、心律失常等一系列的心脏问题。由此说，养心非常重要，心平气和才是健康之道。除了少生气，生活中还应该避免过喜、过悲、惊吓等所有剧烈的情绪波动。 中医认为，七情内伤，气逆为病，尤其以因大怒而猝死者zui多。大怒则肝气上逆，气血并走于上，以致阴阳之气不相维系。
2、饮酒太多，不知节制。平时难得有机会与亲朋好友坐坐，或简单地应酬一下，喝点小酒，聊聊天，放松一下，也是不错的缓解压力的方式。但饮酒绝对不可过度，过度饮酒，导致血压升高、心跳加快，容易诱发心绞痛、心梗，表现为胸前压榨性的疼痛，有濒死感，严重的还可致猝死。生活中因为过度饮酒而猝死者甚多，需引起高度重视！ 从中医来分析，酒性辛热，辛则行气，热则耗阳。过度饮酒，阳气内耗而血热妄行，上冲于脑则头晕、脑力减弱，甚至胡言乱语；上冲于心则心阳内耗，甚至心阳暴脱，导致猝死。
3、暴饮暴食。有些年轻人喜欢暴饮暴食，却不知暴饮暴食会诱发急性胰腺炎，而急性胰腺炎会诱发心脏骤停，极为凶险。特别是暴饮暴食一些富含脂肪的食物后，极容易造成胰腺导管收缩。若素体心阳不振，患有冠心病，在暴饮暴食之后，大量的血液会跑到胃肠去辅助消化，由此造成心肌缺血，容易诱发心梗。吃饭zui好吃到七八分饱，切勿暴饮暴食。 从中医来分析，一方面，饮食入胃，先由脾阳运化，继而散精，而归于五脏六腑。暴饮暴食伤损脾胃，而脾胃为周身气机上下升降的枢机。暴饮暴食导致脾胃枢机受损，气机升降出入停滞，即容易造成内外痞隔而成猝死。另一方面，嗜食酒酪肥甘，脾胃受伤，运化失常，以致聚湿生痰，痰阻中焦，气机不利。如遇恼怒气逆，痰随气升，清阳被阻，心窍为之蒙蔽，神机失用则可发为猝死。
4、感冒风寒，误治而邪陷手少阴。生活中可以见到，有的人仅仅是患了普通的感冒，经输液治疗后却导致猝死。 从中医来分析，六淫致死，其中以中寒、中暑导致元气耗伤、阳气暴脱比较多见。之所以感冒为导致猝死，根本病机是机体的阳气暴脱，导致阴阳离绝。之所以会阳气暴脱，源于错误的治疗（主要是滥用寒凉）导致外邪内陷手少阴，刺激心阳，导致阳脱而绝。这样的人往往素体心阳不振，心气不足，容易邪陷少阴。若更兼感冒风寒，心阳无力抗邪，邪气内陷，即成危怠。
5、便秘努责，虚火上浮。老年人猝死有些是大便时所导致的。因为大便干，排便时屏气过于用力，导致血压骤然升高，心脏耗氧量增加，诱发心梗。特别是素有房颤患者，心房往往有血栓，血压升高的情况下，血栓极易跑进脑血管，引起脑梗。有高血压或者脑动脉瘤的，则易导致脑出血。 从中医来分析，便秘努责，则虚火上浮，上冲脑窍，导致上实而下虚。若素体阳亢，虚火上攻，血气上涌，血瘀于上，导致薄厥，甚则阴阳气血突然离决而形成猝死。
6、运动过度，阳气过耗。适当的运动可以让我们既健康又快乐。但若运动过度，不但伤身，更可能伤命。一般来说，剧烈运动绝不适合于所有人，从事运动一定要量力而行。特别是素有心脏隐患的人，比如先天性心肌病，或隐匿型心脏病，平时看不出来，一剧烈运动就容易出事（这类病人往往山根有横纹，或耳垂有皱褶，非常明显的特征）。 从中医来分析，运动过度，即耗损阳气。尤其是素体心阳不振，或心气不足之人，过度运动，zui容易导致心阳暴脱。每年的城市马拉松运动都可以见到急救医生忙碌的身影，因为马拉松容易导致有的人心阳暴脱。 为什么马拉松运动导致人猝死？ 从根本上来说，要重视养正。正气存内，邪不可干。而邪之所凑，其气必虚。养正，尤其应该在饮食、起居、运动及情绪上调理。简单来说，清淡饮食，不酗酒，不暴饮暴食，早睡早起，绝不熬夜，适当运动，缓解压力，保持情绪和畅，这些都是我们必需遵守的。
中医的角度来谈运动的方式！ 前贤有云：“流水不腐，户枢不蠹”。药王孙思邈认为，运动能使“百病除行，补益延年，眼明轻健，不复疲乏”。为了更健康，更长寿，更好地养生，我们应该如何运动呢？ 运动升阳 从中医来看，阳气为生命之本，运动可升阳，阳气升发，则生命力自然旺盛。 现代文明崇尚体育锻炼与竞技运动，有研究发现，运动能减少患癌的风险，从生理学及解剖学的角度来看，固然有其一定的积极性。 运动的好处很多。现代研究发现：运动能有效增强人体的免疫功能；提高抗氧化酶活性，有效清除自由基；保持体型，防止肥胖；改善消化及排泄机能；排除不良情绪，所有这些都对防癌大有裨益。 从中医来看，运动能益五脏：脾主四肢、肌肉；肝主筋；肾藏相火；心主神；肺主气，司呼吸。主动深呼吸能宣畅肺气。且肺主降浊，肺气宣畅则浊毒易于排出体外。由此说，深呼吸不仅能有助于缓解紧张、焦虑等情绪，更有助于排出因抑郁、忧愁、生气、怨恨、烦恼等不良情绪所导致的痰浊水饮瘀血等的留滞。运动锻炼不仅能促进血液循环，亦可因深呼吸而加强肺的排浊，所以有助于健康。若五脏阳气通畅，自然不生癌症。 过度运动则耗阳 运动要有度，过度运动反而会耗伤阳气。阳气为生命的根本，过度耗阳，即是耗损生命。《素问》强调：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。过度运动，即会伤损健康。如果运动过度，大量消耗体力，虽颇益于培养意志，却无助于保养肾精。有人重视锻炼肌肉块，使得肌肉粗壮有形，这是运动加强了脾气散精的功能。但追求肌肉块需保持脾气健旺，否则，脾气散精于外而反虚于内，就不值得了。 我在奥地利有一年轻病人，小伙子练出一身如施瓦辛格般的肌肉块，但诊其脉，右关沉软，此为脾虚之象。根基不固而强撑大厦，中气已伤而徒饰外表。一旦中气再损，将成病变
其要求有以下几条：
1、尽量选择风景秀丽、空气清新的运动场所。
2、运动时汗出溱溱，此时阳气自内向外透出，带动汗液排泄。阳浮于外而内阳偏虚，因此切不可喝冷饮。否则zui易导致排汗不畅，甚至反引邪内入。
3、诸多运动中以跑步zui为方便，此法老少咸宜，或慢或快，皆可随意，且排汗zui畅。
中老年人当如何运动呢？ 中年之后，阳气渐虚，体力必然弱于青年。孙思邈建议：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。这个观点亦适合于大病康复之人，此时正气尚虚，运动一定要适量，亦需选择适合于自己的运动方式。有的老年人不服老，强行去选择年轻人的运动方式，即是逆反自然，其结果会事与愿违。
按中医理论，冬泳要不得。冬天寒冷，人体要保持体温，以使阳气收藏。若有寒邪刺激，内藏的阳气会外浮来抗寒，这就会导致阳气外泄。再者，冬天人体的阳气收藏，此为肾根，以为来年木气升发之本。若妄触寒湿，则人体不得不调动内藏之阳气，升浮于体表，以为御寒之用。如此则妄耗真阳，使阳气不能潜藏。虽然冬泳能刺激机体提高抗寒能力，暂时有助于预防感冒，但阳气外泄，肾根渐拔，久则必致大病重病。 有人问，为什么有80多岁的老人坚持每天游泳，冬夏不断，身体还特别健康？一则，人的体质不同，偏阳盛的人往往不怕冷，象不少老外大冬天穿着短裤，好象也不生病。别人这样，但我们不能效仿；二则，冬泳之人虽然外强，不过中干而已，况且其中阳受损，zui易暴病。 我认为：冬泳或者“冬练三九”只对锻炼意志有好处，对于健康则绝无好处。毕竟冬天是阳气收藏的时节，能深藏就尽量不要妄动。 又有人说，为什么冬泳的人常年冬天穿很少不觉得冷？这可不是阳气太旺，而是阳气渐耗，导致阳损及阴，阴亏于内了。阴虚而热，阳气外浮，表现为身处寒冬亦不觉冷。当及时养阴扶阳，养阴使阳有所本，扶阳使阴有所使。否则，再发展下去，就会变成畏寒肢冷了。这是阴损及阳，导致阴阳两虚了，体质则迅速下降。 推之，夜跑和冬泳都是逆反了自然规律。对于一天来说，晚上阳气潜藏；对于一年来年，冬天阳气潜藏，夜晚和冬天不要人为地扰动阳气。有人问，为什么那些夜跑的人及冬泳的人看上去很健康？运动有益于健康，但夜跑和冬泳的人表面上健康，其实是扰乱阳气，逆反自然，长期来说，其健康必然受损。
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