为什么会发生肩周炎?

2021-07-19 11:16 康之美小编 肩周炎
肩周炎是肩关节周围炎的简称。又称肩关节粘连、凝肩综合征、冻结肩、五十肩、漏肩风和肩凝症等。肩周炎是肩关节周围软组织的无菌型炎症,多继发于慢性损伤或退行性病变,是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病、多发病。好发于50岁以上的中老年人,女性略多于男性,右侧多于左侧。可有肩部外伤、劳损或感受风湿寒的病史。
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肩周炎的病因尚不十分明确。约80%的病例找不到病因,为特发性: 20%可有局部创伤、劳损和受寒史。诱发肩周炎的因素很多,如全身性的疾病及其他部位的病变可导致肩周炎:可继发于颈、胸椎骨关节病变或肩周腱鞘炎、滑囊炎及纤维织炎;也会发生在腹部手术或同侧手指受伤后。
 
从严格意义上讲,“肩周炎”这一诊断并不贴切。比较确切、完整的解释为:“肩周炎”是肩关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊等组织共同发生的炎症。肩周炎为发生于不同解剖部位、有各自不同病理特点的一组疾病。 其中包括:钙化性肌腱炎、粘连性肩峰下滑囊炎、脑二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下撞击综合征、肩抽撕裂和冻结肩等。因此,目前国际骨科学术界已不再将“肩周炎”作为正式的诊断名称,而代之以疾病病理为基础的特异性诊断名词。本书考虑到目前大众习惯,仍沿用“肩周炎”一词。
 
肩周炎的早期病理改变,首先是在肩袖和肱二头肌等部位,由于年龄的增长而产生结缔组织老化、退变;加上长期反复的磨损,肩周肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织可出现充血、水肿、渗出、粘连和李缩等急性或慢性无菌性炎症反应;随后,炎性反应又导致肩痛和反射性肌痉挛。久而久之,肩部软组织纤维化,肩关节李缩,zui终发生肩关节运动功能障碍。这一过 程就是产生肩关节疼痛和功能受限等症状的病理基础,也就是引起肩周炎的根本原因。