腰椎管狭窄症的诊断依据

2021-07-24 11:24 康之美小编腰椎

腰椎管狭窄症的诊断依据为:

(1) 间歇性跛行。为本病zui突出表现。但应与闭塞性脉管炎的血管性豉行和其他疾病引起的疼痛性跛行鉴别。

(2)主观感受与客观检查结果矛盾。早期主诉甚多，但检查常为阴性:后期可有阳性体征，但有动力性加剧这一特征。

(3)腰部隐隐作痛，有紧束感:乏力，易疲劳:腰后伸活动

(4)出现马尾神经和神经根受压症状:若马尾神经受压，可致马鞍区皮肤麻木，大小便功能障碍，乃至下肢不完全瘫痪等。神经根受压多为双侧，有时与椎间盘突出症相似。行走时加重，休息后缓解。直腿抬高试验阴性。

(5) X线检查:腰椎生理屈度改变，椎间隙变窄，椎体后缘可有骨质增生;腰段椎管狭窄，矢状径小于13mm，横径小于18mm者，多可确诊。必要时做CT或MRI检查。

腰椎管狭窄症则主要与腰椎间盘突出症和马尾肿瘤相鉴别。

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