有的家长带孩子门诊时，常常问医生:“我的孩子为什么总喊腰背痛?”是的，这问题应该问，值得问。因为在日常生活中，若孩子没有受不良姿势影响，或无外伤等情况，是很少发生腰背痛的:现在总说腰背痛，就值得你警惕了，会不会在这孩子的脊椎等处或邻近部位发生了意想不到的毛病。此时，家长或老师不能再熟视无睹，麻木不仁，快带孩子到医院检查。
提起青少年腰背痛，一般情况下人们较多想到的是腰外伤，包括腰肌扭伤、挫伤和腰椎小关节紊乱等。这也符合实际情况，因为青少年喜欢运动，这些腰伤的发生率确实较高。但专家提醒大家，不要因此而忽略青少年脊椎隐性器质性病变的存在。
青少年应特别提防脊柱4种zui易发生的器质性病变。
其一，脊柱结核。其发病率占全身骨关节结核的di一位，多发于2-5岁的儿童。由于小儿脊柱血液循环丰富，机体任何部位的炎症均可通过血液波及脊柱，引起脊柱炎症，一且感染结核菌，就可能引发脊柱结核病。患儿在该病早期表现为消瘦、纳差、午后潮热、盗汗、夜啼等，病变累及脊柱时，患儿即感腰背部疼痛，不敢夸腰。脊柱结核若得不到及时治疗;结核物质包括脓计、死骨、肉芽组织、干酪样物质，以及坏死椎间盘等，就会直接压迫脊神经，可造成患儿瘫痪。
其二，脊柱畸形。这是青少年腰背痛常见原因之一。幼儿少年是人体生理结构生长发育zui快的时期，此时脊柱发育为适应人体行走的需要，会发生相应变化，可塑性较大，甚易受外界因索的影响。因此，这时期除了 先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外，少儿某些不正确的坐、卧、行姿势，也都可能导致脊柱畸形，如龟背、侧弯等，并产生腰背痛。早期轻度畸形往往不容易被家长察觉。为此，家长在为孩子换衣、洗澡时应提高警惕，仔细察看，及时发现问题，请医生矫正。在早期脊柱轻度侧弯时期，首先要注意护理，教育少儿养成健康的姿势和保持良好的形态，同时，应根据不同原因采取锻炼、支架和电刺激等治疗方式予以纠正。如果脊柱畸形已发展到严重期，应及时施行矫形手术治疗，以防脊柱过度畸形所引起的呼吸、循环及神经功能损害。
其三，强直性脊柱炎。-位青年zui近 早晨醒来，常常感到腰背疼痛，有时腰低部僵硬，活动片刻疼痛就减轻了。他自以为是白天劳累所引起的腰低部损伤，也就没太在意。数周后，他的腰背痛愈加明显，竟然发展到难以弯腰、走路。不得已上医院做拍片等检查，被医生确诊为强直性脊柱炎。这是种主要侵犯脊柱及关节等的慢性进行性炎性疾病，好发于15 -35岁的青少年，男女比例为51.，且与遗传有关。因此，青少年必须注意，当出北路背值痛，间时伴有低蒂关节或足跟确时，要想到强直性脊柱炎的可能，尤其男性。本病至今尚无特效疗法。目前临床上牧所的治行手段是越行和教整行法。可取得一定疗效。
其四，脊柱肿瘤。青少年中脊柱肿瘤并不少见，也可以引起腰背痛。:如儿童的骨嗜异红细胞肉芽肿，可经血液、淋巴液侵犯多个椎体;动脉瘤样骨囊肿则好发于椎体、椎板和棘突;骨巨细胞瘤、骨纤维异样增殖症等，也常发生于青少年脊柱。因此，早期排除或正确诊治这四类疾病，就显得异常重要了。
值得强调的是，大多数青少年少有腰肌劳损和骨关节炎等慢性病，因而一旦发生持续的、进行性加重的腰背痛，就应警惕隐匿的脊柱器质性病变的存在，丝毫不可掉以轻心。在这方面，家长与教师对未成年孩子负有更多观察、督促的责任。
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